MORBILI

Diposting oleh Kesehatan_Gizi | Label: morbili, patologi

Definisi

Morbili adalah penyakit akut yang sangat menular, disebabkan infeksi virus morbili yang pada umumnya menyerang anak.

Epidemiologi

Di Indonesia, menurut survei Kesehatan Rumah Tangga Morbili menduduki tempat ke-5 dalam urutan 10 macam penyakit utama pada bayi (0,7%) dan tempat ke-5 dalam urutan 10 macam penyakit utama pada anak umur 1-4 tahun (0,77%).

Etiologi

Virus morbili berada di sekret nasofaring dan didalam darah, minimal selama masa tunas dan dalam waktu yang singkat sesudah timbul ruam. Virus tetap aktif minimal 34 jam pada temperatur kamar, 15 minggu di dalam pengawet beku, minimal 4 minggu disimpan dalam temperatur 35⁰C, dan beberapa hari pada suhu 0⁰C. Virus tidak dapat aktif pada pH rendah.

Pathogenesis : Morbili adalah suatu penyakit sistemik. Partikel virus masuk kejaringan limfoid traktus respiratorius dari orang yang yang kontak dengan penderita melalui draplet. Difaring dinamakan oleh sel – sel tonsil, adenoid dan limphonode dan terjadi hiperplasia RES. Kemudian virus mengadakan multi plikasi dan menyebar melalui aliran darah. Lesi utama morbili ditemukan pada kulit penderita, mukosa nasofaring,bruonkus, saluran cerna dan konjungtiva. Sedangakan nafas terjadi reaksi peradangan umum dan mulkosa pipi danfaring yang meluas kejaringan limfoid dan mulkosa trakeobronkial.

Gejala Klinik

Pada penyakit morbili gejala klinisma ditandai dengan 3 stadium, yaitu :

1) Stadium kataral (prodromal)

- Demam subfebri

- Malaise, batuk, foto pobia

- Konjungtivitis dan koriza

- Koplik spot

- Pemeriksaan darah tepi dijumpai limfositosisdan leokopenia

2) Stadium erupsi

- Suhu tubuh meninggi disertai timbul eritema, makula, papula

- Batuk kortza bertambah

- Eritema dimulai di belakang telinga bagian atas laterar tengkuk

- Pembesaran kelenjar getah bening di sudut mandibula dan daerah leher belakang

3) Stadium Kovalesensi

- Hiperpigmentasi pada kulit yang mengalami resolusi

- Kulit bersisik

- Jika tidak ada komplikasi suhu tubuh menurun sampai normal

Pemeriksaan

a. Pemeriksaan darah tepi hanya ditemukan adanya leukopeni.

b. Dalam sputum, sekresi nasal, sediment urine dapat ditemukan adanya multinucleated giant sel yang khas.

c. Pada pemeriksaan serologi dengan cara hemaglutination inhibition test dan complement fiksatior test akan ditemukan adanya antibody yang spesifik dalam 1 – 3 hari setelah timbulnya ras dan mencapai puncaknya pada 2 – 4 minggu kemudian.

Pencegahan

Imunisasi diberikan usia 9 – 15 ml, sebanyak 0,5 ml secara sub cutah, diulang pad usia 15 bulan, isolasi penderita untuk menghindari kontak dengan orang lain. Reaksi imunitas biasanya ditemui, tapi dalam bentuk demam ringan setelah penyuntikan atau mungkian terdapat pembengkakan ditempat suntikan

Pengobatan

Pengobatan morbili bersifat sitomatik dan suportif bila tidak komplikasi, berupa: