RSS

ANOREXIA NERVOSA & BULIMIA NERVOSA


Latar Belakang

Belakangan ini, orang-orang Barat memiliki kesadaran luar biasa akan penampilan khususnya mengenai berat badan.
ž  Langsing identik dengan sehat & indah
ž  2 tipe gangguan makan:
                a. Anorexia nervosa
                b. Bulimia nervosa

A. Anorexia Nervosa
Definisi

  Penderita secara gigih mengejar kelangsingan dan penurunan BB secara ekstrim sehingga menderita kelaparan, dan parahnya bisa sampai meninggal dunia.
ž  Istilah anorexia maksudnya adalah lack of appetite (kehilangan nafsu makan) à istilah yg salah karena penderita biasanya masih memiliki perasaan kuat akan rasa lapar
ž  Penderita : 95% perempuan, usia 14-18 th

Etiologi

  • Ketakutan yg besar akan kenaikan berat badan atau menjadi gemuk, bahkan meskipun berat badannya masih kurang (underweight)
  • Menolak memelihara berat badan normal
  • Gangguan dalam memandang BB, ukuran dan bentuk tubuh; mis : merasa diri gemuk à padahal kenyataannya underweight.
  • Pada aperempuan, sedikitnya tidak mendapatkan menstruasi selama 3 periode


  • Patofisiologi

    Hal-hal pokok tentang anorexia nervosa :
    a. Dorongan untuk kurus & ketakutan berlebihan menjadi overweight
    b. Gangguan kognitif tertentu
    c. Sangat menaruh perhatian thd makanan
    d. Problem mood & kepribadian
    e. Medical dysfunction
    f. Mengejar kelangsingan & takut kegemukan
    tujuan utama penderita : kurus, jangan sampai gemuk à weight
    phobia
    separuh penderita mengurangi berat badan dengan menekan jumlah
    asupan makanan serta tidak makan makanan manis & berlemak

    Gangguan kognitif
    - distorted body image
                    penderita biasanya mempunyai opini yang rendah terhadap bentuk tubuhnya & daya tarik fisiknya, mengalami gangguan persepsi terhadap tubuhnya yang kerempeng à berfikir gemuk
    - distorted internal perception
                    penderita sulit mengidentifikasi sensasi internal dari kelaparan & kekenyangan
    - maladaptive attitudes and illogical thinking
                    keyakinan bahwa harus sempurna dalam segala hal

    Preoccupation with food
    -meskipun menekan jumlah asupan makanan, penderita menghabiskan banyak waktu untuk memikirkan makanan.
    - impian penderita adalah makanan & makan

    Masalah kepribadian & mood
    * penderita cenderung tertekan & memiliki self esteem rendah
    * mengalami simtom kecemasan khusus tentang berat badannya & sulit berkonsentrasi
    * mengalami gangguan tidur (insomnia)
    * sering diikuti beberapa perilaku obsesif kompulsif

    Medical problem
    1. gangguan yg paling banyak pd perempuan adalah amenorrhea
    2. gangguan lain yg muncul : temperatur tubuh rendah, tekanan darah rendah, tubuh membengkak, detak jantung melemah

    B. Bulimia nervosa
    Definisi

    ž  Berasal dari bhs Yunani : bous limos (sapi kelaparan)
    ž  Penderita sering biasanya mengalami episode makan berlebihan yang tidak terkontrol, kemudian memaksa memuntahkan makanannya agar tidak menambah berat badan
    ž  Disebut juga : binge-purge syndrome, george-purge syndrome, dietary-chaos syndrome

    Etiologi

    1. Episode berulang-ulang makan berlebihan, rata-rata 2 episode per minggu selama >= 3 bulan
    2. Perasaan kehilangan kontrol terhadap perilaku overeating pada waktu berpesta pora
    3. Biasanya melakukan cara lain yang menyebabkan dirinya muntah, misal: melakukan diet ketat, puasa, latihan dengan giat untuk mencegah kenaikan berat badan
    4. Keras hati utk terus menerus memperhatikan bentuk & berat badan
    5. Terjadi pd perempuan +/- 90-99%
    6. Cenderung suka berpesta pora & memilih makanan yg manis, kalori tinggi, es krim, donat, sandwich
    7. Setelah pesta, merasa physical discomfort (merasa sangat bersalah, depresi, takut naik berat badannya) sehingga mencari cara yang ekstrim utk mencoba membersihkan diri & membebaskan efek binge
    Persamaan anorexia dan bulimia

           Persamaan :
                    a. Ketakutan menjadi gemuk
                    b. Mempunyai dorongan menjadi kurus
                    c. Menaruh perhatian berlebihan pada makanan, berat badan & penampilan
                    d. Bergulat dengan perasaan depresi & kecemasan
                    e. Merasa membutuhkan kesempurnaan

    factor eating disorder
           Sociocultural pressures
               Kekurusan dinilai & dihargai dalam subkultur seperti dunia mode, aktor, penari
           Family environment
               keluarga yang tidak menerima ekspresi emosi anak
           Faktor biologis
           Mood disorder
               penderita bulimia mengalami simtom depresi : kesedihan, low self esteem, pesimis, kesalahan logika

    • Digg
    • Del.icio.us
    • StumbleUpon
    • Reddit
    • RSS

    0 komentar:

    Poskan Komentar